Lille barn

Urinvejsinfektion (UTI): symptomer, diagnose, behandling


Urinvejsinfektion (UTI) det rammer fra 2 til 20% af små patienter, hvilket gør dem til en af ​​de mest almindelige børnesygdomme. symptomer urinvejsinfektioner adskiller sig afhængigt af alder og segment af urinvejene involveret i den inflammatoriske proces. Hvordan man kan erkende, at et barn har haft betændelse i urinvejene, og hvordan hans behandling ser ud - om dette i dagens artikel.

Urinvejsinfektion - den vigtigste information

ZUM er hovedsageligt forbundet med bakterielle infektioner (mindre ofte forårsaget af vira og svampe), hvoraf hovedpatogenet, der er ansvarlig for ca. 85% af infektioner, er Kolon, mere almindeligt kendt som Esherichia coli, der normalt findes i fordøjelseskanalen.

På grund af de anatomiske tilstande i form af en kortere urinrør (en kortere "vej at overvinde" for bakterier), er piger disponeret for UTI, og de går normalt til lægen af ​​denne grund.
Det er også værd at huske, at gentagelsen af ​​urinvejsinfektioner kan antyde eksistensen af ​​en defekt eller afvigelser i urinvejene eller en forkert funktion af blæren, fx i form af urinretention.

Symptomer på urinvejsinfektion

Symptomer på infektion i urinvejene varierer afhængigt af barnets alder:

Nyfødte og spædbørn op til 3 måneder gamle:

  • Kliniske symptomer er ukarakteristiske, diarré, opkast, vilje til at spise, gråd, angst, øget vandladning (ofte med en anden lugt) og undertiden kan der forekomme langvarig neonatal gulsot.
  • Feber er mindre almindelig end halvdelen af ​​babyerne.
  • Hvis infektionen er generaliseret, kan meningitis forekomme.
  • Det er i denne gruppe, at UTI forekommer oftest.

Børn fra 3 måneder til 3 år:

  1. De vigtigste symptomer inkluderer feber, kvalme, anoreksi, hæmning af vægtøgning, mavesmerter.
  2. Et karakteristisk symptom, som dog ikke altid forekommer, er angst og gråd, når man tisser, og en ændring i dets farve og lugt.
  3. Smertefuldt pres på blæren, pollakiuria og smerter og forbrænding ved vandladning forekommer hovedsageligt efter 1 års alder.

Børn> 3 år:

  • Der er dysuriske symptomer, mavesmerter, lændesmerter, ændring i urinfarve og lugt.
  • Smerter i lændeområdet, især når det rystes (et let slag på dette område af kroppen) og feber> 38,5 ° C indikerer øverste urinvejsinddragelse og akut pyelonefritis. Dysuriske symptomer forekommer i dette tilfælde hos cirka ¼ af patienterne.
  • Alvorligheden af ​​dysuriske symptomer med feber, der ikke overstiger 38,5 ° C uden smerter i lænden, indikerer snarere cystitis.
  • I tilfælde af tilbagevendende betændelse i urinvejene, kan der kun forekomme abnormiteter i urintest uden symptomer.

Diagnose og diagnose af urinvejsinflammation

Lægen genkender urinvejsinfektion baseret på barnets samtale og generel undersøgelse og resultatet af yderligere undersøgelser. Grundlaget for diagnostik er generel urinprøve hvor tilstedeværelsen af ​​leukocytter er signifikant, undertiden også protein og erytrocytter, og en positiv urinkultur, der bekræfter infektionen og identificerer dens årsag. Det er nogle gange nyttigt forpris på blodantal, OB og c-reaktivt protein (CRP). En vigtig test, især i den første episode af UTI, er udførelsen af ​​bultralyd af maven, med en nøjagtig vurdering af komponenterne i urinsystemet. Nogle gange er det også nødvendigt at udføre yderligere test på strukturen og funktionen af ​​blæren eller nyrerne, men lægen beslutter om deres nødvendighed.

Behandling af UTI hos børn

Behandling af urinvejsinfektioner afhænger af barnets alder, generelle tilstand og infektionsform.

Hos nyfødte Intravenøs antibiotikabehandling varer op til 21 hos børn
Børn> 6 måneder gamle uden svær UTI behandles de med et oralt antibiotikum i 10 dage.

Asymptomatisk infektion og infektion i nedre urinvej op til 10 år gammel det behandles med nitrofurantoin, trimethoprim eller co-trimoxazol i 7 dage, mens sådanne terapi hos ældre børn kun bruges i 3 dage. Hos børn <1 år er antibiotikabehandling altid nødvendig, fordi det i denne aldersgruppe er meget vanskeligt at skelne mellem øvre og nedre urinvejsinfektion.

Urinvejsinfektion er en af ​​de mere almindelige årsager til, at forældre og børn rapporterer til læger i primærplejen, så hyppige, at sandsynligvis hver forælder bliver nødt til at møde ham mindst en gang, på et tidspunkt i deres barns liv. Det er værd at huske, at UTI kan finde sted uden karakteristiske symptomer, derfor bør man i tilfælde af svaghed hos barnet, manglende appetit eller forhøjet kropstemperatur tænke, at det kan være en udviklende urinvejsinfektion. I dette tilfælde er det værd at tage urin til undersøgelsen og konsultere en læge, der vil stille den rigtige diagnose og koordinere den passende behandling, tilpasset barnets alder og infektioner.